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Acta de La Habana En el marco del Tercer Congreso Latinoamericano de Psicología de la Salud (ALAPSA 2005), celebrado del 5 al 9 de Diciembre en La Habana (Cuba), con base en el análisis realizado por un grupo de expertos en el estado del arte de nuestra disciplina y de los escenarios actuales y emergentes que se presentan en el nivel continental, se formulan las siguientes declaraciones que pasan a constituirse en Acta de La Habana: La Psicología de la Salud se desarrolla actualmente en un continente que presenta grandes desigualdades en la distribución de los recursos para la salud y de las riquezas, que impide la generalización de medidas que nos acerquen a cumplir los criterios de equidad y justicia en la salud y en su atención, a los que nuestra disciplina y nuestra organización aspiran contribuir. Sin embargo, en nuestros países emergen algunos aspectos en común en el campo de la salud, los cuales exigen una lectura y aporte desde la Psicología, entre los que hemos de considerar: los aspectos de ética y bioética implicados en la atención a la salud, considerando sus diferentes actores; el desarrollo de la investigación en salud y su trascendencia sobre la población, y el financiamiento de la misma; así como la formación de recursos humanos en Psicología de la Salud. En el análisis realizado sobre los problemas específicos detectados en la práctica profesional y la investigación en salud, destacan los asuntos vinculados con: La comunicación entre los usuarios y los prestadores de servicios de salud, donde persiste una tendencia a sacralizar el criterio de los prestadores de servicios como portadores de la verdad y el conocimiento, proponiendo incorporar la voz de los usuarios y sus derechos de autonomía y equidad, a través de la utilización de metodologías que permitan una participación activa de grupos y comunidades en la toma de decisiones y su integración en los comités de ética y bioética de las instituciones de salud y arbitraje médico. Aspecto relevante es el relacionado con la falta de pertinencia social de las investigaciones en salud, las cuales responden más a los intereses de los investigadores que a las necesidades de la población. El financiamiento selectivo de la investigación por parte de la industria farmacéutica y otros intereses empresariales, ha favorecido un alto nivel de dependencia tecnológica transnacional y la ausencia de financiamiento para la investigación que responda a las prioridades Latinoamericanas y al objetivo de elevar la calidad de vida de la población a través de la modificación de sus hábitos y estilos de vida. Por lo anterior, es imprescindible influir en los organismos financiadores para conseguir los recursos y realizar las investigaciones de carácter regional que respondan a las realidades específicas de nuestros pueblos. Particularmente en el caso de la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, es imprescindible favorecer e impulsar el tipo de investigación que, sin perder las características y el rigor de la investigación científica, responda a las necesidades puntuales de nuestros pueblos, y que sea acorde con nuestra idiosincracia. Hemos de insistir en los organismos dedicados a la formación de recursos humanos en la necesidad de incrementar los contenidos de ética y bioética en los currículos para la formación del personal de la salud, incluyendo las asignaturas teóricas y las prácticas, actuando los profesores como ejemplo de un comportamiento ético y profesional, a fin de que se constituyan en un modelo a seguir. Dentro de los retos que la internacionalización ha impreso a instituciones y organismos disciplinarios, se encuentra la denominada “cultura de la evaluación”, la que, en nuestro caso, alude a la consecución y comprobación de altos niveles de calidad en el ejercicio profesional del psicólogo de la salud, como una garantía de atención de calidad para los usuarios. En este contexto, nos hemos propuesto la tarea de constituirnos en el futuro como un organismo que certifique competencias en los diferentes ámbitos y temas en Psicología de la Salud, y que contribuya a la acreditación de los programas de postgrado que se ofrecen en el área. El profesional de la Psicología de la Salud se enfrenta en el ámbito de la asistencia interdisciplinaria a nuevos escenarios emergentes de alta demanda emocional, como los originados en los cambios del medioambiente que han dado lugar a un incremento en la presencia de desastres naturales, tanto en frecuencia como en intensidad, los cuales han provocado en la población afectada reacciones de estrés traumático y postraumático, con una demanda adaptativa de respuesta rápida. Estos acontecimientos se acompañan de la aparición de pandemias y/o epidemias infectocontagiosas de diversos tipos, como secuelas del efecto de contaminación ambiental y de nuevos agentes virales. Los escenarios que se vislumbran al presente reflejan un retorno, en algunas regiones de Latinoamérica, a la mortalidad asociada a padecimientos históricamente erradicados como el sarampión, la malaria y la tuberculosis. La tendencia al envejecimiento de las poblaciones, los fenómenos de la migración rural-urbana que se acompañan, entre otras características, de modificaciones en el estilo de vida, de incremento en el abuso de sustancias, así como de conducta violenta dentro del núcleo familiar y en el ambiente social, situación presente en algunas regiones del continente, constituyen un enorme campo de acción para los profesionales de la Psicología de la Salud y para los psicólogos en formación, implicándoles un paso que los lleve a extenderse del ambiente clínico-hospitalario a la participación activa-preventiva profesionalizada en una diversidad de escenarios que, por sus características, se asocian a la pérdida de la salud. En plena década del comportamiento y del reconocimiento internacional del papel determinante de los hábitos y estilos de vida en la promoción de la salud y el bienestar de las personas, así como en la génesis y evolución de los procesos mórbidos, ALAPSA se manifiesta presente ante los nuevos escenarios. Esta Acta fue leida por el Dr. José Méndez (UNAM, México) en la ceremonia de clausura del III Congreso Latinoamericano de Psicología de la Salud. Palacio de Convenciones, La Habana, Cuba, 9 de Diciembre de 2005. Dr. Ricardo Werner Sebastiani (U. de Sao Paulo, Brasil; NEMETON, Brasil), Presidente entrante de ALAPSA |